Biomateriais

desenvolvimento dos agregados plaquetários

Fig 1: A regeneração óssea guiada (ROG) é uma técnica cirúrgica que usa substitutos ósseos e membranas como barreira para estimular e orientar o crescimento de novo osso em defeitos em áreas específicas

Nos primórdios da implantodontia, o desenvolvimento dos implantes dentários pelo Prof. Per-Ingvar Brånemark visava a instalação de implantes em osso tipo I ou II em regiões com grande disponibilidade óssea. Com a evolução da implantodontia e o desenvolvimento da regeneração tecidual guiada, o que anteriormente era um impedimento, hoje se tornou uma realidade nos consultórios odontológicos com os procedimentos de regeneração óssea, permitindo instalação de implantes em uma grande variedade de maxilares atróficos.

Os enxertos autógenos, mesmo ainda sendo considerados o padrão-ouro, estão associados a uma maior morbidade e limitação de volume da área doadora. Atualmente, uma variedade de biomateriais estão disponíveis, apresentando resultados que se assemelham muito aos dos enxertos autógenos e maior previsibilidade em termos de reabsorção, tornando-se uma das principais escolhas dos profissionais e pacientes na atualidade.

Fig 2: Na Bioimplantes você encontra uma seleção de materiais premium que atenderão as suas necessidades na ROG

Na Bioimplantes, você encontra uma gama de produtos premium cuidadosamente selecionados, que se adequam às suas necessidades e disponibilidade na palma da sua mão, a um toque do celular. Dispomos de diferentes tipos de enxertos ósseos e membranas de colágeno, assim como serviços de plasma rico em fibrina (PRF), que vai até você quando você precisar.

Enxertos ósseos

Como citado anteriormente, os enxertos ósseos autógenos apesar de considerados padrão-ouro devidos suas propriedades osteogênicas, osteoindutoras e osteocondutoras, estão sendo cada vez menos utilizados na prática odontológica em substituição por substitutos ósseos.

Os substitutos ósseos geralmente são a base de osso xenógeno, com destaque ao osso bovino, ou substitutos sintéticos com uma mistura de hidroxiapatita e betatrifosfato de cálcio.

Esses substitutos ósseos devem ser cuidadosamente selecionados dependendo dos resultados esperados. Esses biomateriais apresentam geralmente propriedades ostecondutoras e/ou osteoindutoras com tempos de reabsorção bastante variáveis e essas propriedades serão determinantes na escolha do enxerto ideal.

Além disso, esses biomateriais podem ser misturados com PRF ou enxerto autógeno para melhorar suas propriedades regenerativas e facilitar sua manipulação nos tecidos.

Veja a tabela com as principais características de enxertos ósseos disponíveis no mercado.

Fig 3: O osso bovino além de conteúdo inorgânico preserva parte da geometria óssea de onde foi coletado, já os enxertos ósseos sintéticos podem ser trabalhados com nanotecnologia para favorecer a neoformação óssea.

Membranas de Colágeno

Fig 4: As membranas de colágeno servem como barreiras seletivas permitindo que o tecido ósseo se forme de maneira adequada

 

Uma regeneração óssea adequada requer não apenas a aplicação de um substituto ósseo no local, mas também demanda de um certo tempo para que as células ósseas possam migrar para o interior do enxerto, preenchendo seus espaços e levando a formação de um osso adequado.

O grande problema que reside nesse processo está na fisiologia celular, enquanto as células mesenquimais que atuam na neoformação óssea possuem uma taxa de proliferação e migração celular bem inferiores às células epiteliais. Como em toda área enxertada essas células epiteliais ou mesenquimais que não participam da neoformação óssea, a exemplo dos fibroblastos, são muito mais ágeis e preenchem facilmente os espaços entres os enxertos e inviabilizam os resultados.

 

 

 

Fig 5: As membranas de colágeno além de barreiras seletivas podem servir para reparar defeitos como as lacerações da membrana do seio maxilar, lacerações da mucosa e áreas de alvéolo de dentes recém extraídos
Fig 5: As membranas de colágeno além de barreiras seletivas podem servir para reparardefeitos como as lacerações da membrana do seio maxilar, lacerações da mucosa e áreas de alvéolo de dentes recém extraídos


Visando solucionar esse problema, as membranas de colágeno funcionam como barreiras seletivas e temporárias entre osso e tecido mole. O princípio básico das membranas colágenas protetora é que sejam instaladas entre o tecido mole e o osso residual, para prevenir que as células epiteliais de rápida proliferação, preencham o defeito ósseo, proporcionando espaço e tempo para a migração das células osteogênicas, que se dividem lentamente, para dentro da área do defeito.

Assim como no caso dos enxertos ósseos, a Bioimplantes possui uma variedade de produtos que atuam como soluções para cada situação.
Veja as principais características das membranas disponíveis.

A Bioimplantes conta também com um serviço de obtenção de agregados plaquetários, o PRF (plasma rico em fibrina), que podem ser utilizados em diversas formas na regeneração óssea. Seja na aceleração da reparação óssea, facilitação da manipulação dos enxertos ósseos como também na formação de membranas biológicas. Conheça nossos serviços agregados plaquetários e PRF.